糖尿病人血糖控制易得并发症,据统计,糖尿病足患者下肢截肢的风险是非糖尿病患者的15—40倍,有15%左右的糖尿病患者一生中会发生足溃疡,而大多数发生的足溃疡最终引发大约85%的截肢。糖尿病如果早期会出现双脚皮肤瘙痒、怕冷、发白或发紫,肢端刺痛、麻木、感觉迟钝或丧失,走路时像踩在棉花上一样,就一定是得了糖尿病足了,这是糖足早期表现,一定要抓紧治疗。
糖尿病患者王女士,56岁,先是发现左足第四足趾端出现“绿豆”大小的水泡,无红肿、疼痛、麻木感,大约三四天后,水泡破溃,呈溃疡状,期间,王女士就诊于当地诊所,给予患者抗生素注射,创面局部简单清理包扎、固定。回家后也按时换药。几天后创面逐渐扩大伴疼痛,局部皮肤颜色紫暗,为了能及时控制病情发展,医院治疗。
糖尿病专家指出:如果糖尿病患者出现类似情况,注意不要耽搁治疗。糖尿病足患者的足部溃疡创面,不同于非糖尿病患者,不要把它看得那么简单。只要糖友足部出现异常,发展下去必定会成糖尿病足病,因此医院就诊,以免加重病情。
无独有偶,70岁的孟女士已有20余年糖尿病病史,平时饮食不节制,用药不规律,长期血糖控制不理想。一年前出现双足冰凉,肢端麻木感,偶有夜间疼痛,但未进行治疗。两个月前孟女士突发左足第5趾外侧自发破溃渗液,医院治疗有所改善,出院后没有控制好血糖,血糖波动较大,足部伤口逐渐扩大,伴有红肿,自行换药后伤口不愈合,且局部皮肤出现瘀黑、坏死,伴有疼痛,不能行走,医院内分泌科。医生为孟女士进行下肢动脉彩超检查后发现其双下肢动脉闭塞。原来,伤口反复换药不愈合竟和这个病因有关。
糖尿病足病的治疗,专业性极强,患者一医院,针对病因综合治疗。
糖尿病足早期会出现双脚皮肤瘙痒、怕冷、发白或发紫,肢端刺痛、麻木、感觉迟钝或丧失,走路时像踩在棉花上一样。中期,在行走时出现下肢疼痛,必须休息一下才能继续行走。以后休息时下肢也出现疼痛,甚至疼得彻夜难眠。末期,足部皮肤发生溃烂、坏死,创口久久不愈,坏死可深至肌腱、韧带以及骨头,这个时候可能就需要截肢了。糖尿病患者一定要严格控制自己的饮食,每天用温水洗脚,还要小心地修整指甲,并把边缘磨光滑。如果因为指甲太厚或看不清楚不能自己做,可以请足科医生或懂得操作技巧的家人进行修剪。
糖尿病足的日常预防方法——
糖尿病足预防要从生活点滴开始
1.糖尿病人鞋袜要适合
对于糖尿病患者来说,若是穿上不适合的鞋,容易导致足部受到压迫,从而造成皮肤损伤。要穿平底的软鞋,棉袜子要选择浅色的,这样易发现足破溃出血。
2.糖尿病人每天坚持洗脚,保持足部的清洁
糖尿病人洗脚水要体感温度37℃左右。一般十分钟左右即可,最好让没有患糖尿病家属用试试水不烫在下脚,因为糖尿病人神经受损对温度不敏感,当出现足部皮肤出现有破损、大疱、烧烫伤等情况时,禁忌洗脚。
3、糖尿病人剪指甲也要小心,不宜过短
糖尿病人修剪时候应保证脚指甲形状圆润光滑,不要留有尖锐的部分,注意发现足部有老茧、鸡眼等问题,不能直接剪破硬茧和鸡眼,也不要随便使用市面上流行的鸡眼水以及鸡眼膏等治疗鸡眼的偏方,为避免感染,医院进行处理。
4、冬季,糖尿病人注意足部的保暖
冬天脚冷,有的糖尿病喜欢用热水袋,烤灯,电热毯等取暖,这个对糖尿病人来说不好,因为糖尿病人对温度不敏感,易烫伤,所以尽量不要用这类取暖设备,如果要用最好采用厚棉袜或者专门的护脚套装为脚保暖。
5、糖尿病人要控制三高
糖尿病发生并发症,是血糖没有控制好,当然有的人血糖控制不容易,那可能是血脂和血压也高,所以影响了血糖的控制,糖尿病人一定要把三高都要控制好,血压、血脂、血糖一个都不能少!