医保定点单元
国度卫计委付与“病院”称谓
省结构部付与“双比双争”安徽省先进单元称谓
省人事厅、省红十字会付与“先进整体”称谓
病院沈明内科副主任医生
结业于皖南医学院，病院内渗出科主任，现为病院内科主任。曾获安庆市科技先进奖一项、“安庆市十佳大夫”、“安庆市三八红旗头”、“安徽省五一做事奖章”等信誉称谓。具备丰厚的内科疾病临床阅历，
长于糖尿病、甲状腺等内渗出疾病及中暮年慢性疾病的医疗。
糖尿病足的近况及趋向糖尿病足是糖尿病患者罕见的并发症，轻则溃疡绸缪难愈，严峻影响做事糊口；重则截肢乃至直接恐吓性命。由于部份糖尿病患者对糖尿病足的小心和诊疗不够注重，以及部份医生对糖尿病足的了解不到位、解决不专科，常常构成糖尿病足患者截肢乃至逝世。在咱们国度，糖尿病足病发率有南朔方差别，再有东西部差别，约占糖尿病总人数的2.6-5.2%左右，低于西方国度的5~10%，截肢率约为14%。糖尿病发病率在天下界限内继续增添，如年会见的上海市糖尿病染病率为8.6％，而年仅为1.01%，20年来增添了八倍。伴有而来的是糖尿病并发症总的染病人群的增添，此中，涵盖糖尿病种种侵害要素致使的并发症——糖尿病足，*害严峻，严峻影响患者糊口。
致使糖尿病足四大缘故壮健的双足须要有优异的足部血液轮回、优异的知觉、优异的样式和性能，而糖尿病病人由于长久在高血糖“浸泡”下，满身的血管、神经和皮肤、血细胞等都市浮现题目。引发糖尿病足的罕见缘故有四个：
1、足部供血增加。高血糖会引发下肢动脉强硬、斑块构成，斑块越积越多，构成血管狭隘乃至淤塞，云云，足就没有充裕的血液养分了。
2、足皮肤觉得消退。糖尿病四周神经病变的重要呈现为下肢麻木、觉得消退，这类情形致使的恶果即是对足皮肤的小损伤缺少感知，甚至伤口谢绝易发掘而扩张、加剧。
3、足的变形和反常。长久高血糖还会影响骨质。骨质蓬松、穿鞋欠妥可引发足的样式改观，如平足、拇外翻等。这些反常会致使足底压力的反常，压力太高的处所构成老趼和鸡眼，冲突后或者产生溃疡。
4、沾染。糖尿病患者足部皮肤养分差，血管回生本领差，浮现伤口后细菌易乘人之危，加之高血糖使血液中白细胞的杀菌本领消沉，以是细菌沾染不易管制。
糖尿病足浮现的病症1、皮肤颜色改观光泽反常，足吹捧时惨白，下垂时红紫乙肝大三阳。这是由于动脉压很低，血流呆滞，血液的颜色透过稀疏的皮肤，使足部呈紫血色。
2、皮肤侵害坏疽后皮下结构变为暗蓝色或黑色，侵害界限逐步扩张。慢性溃疡部位呈现为深凹的太甚角化的溃疡、肉芽惨白，上盖一层纤维素。
3、毛、甲、趾、肌肉的变动患处毛增加或零落诊疗癫痫办法。趾甲变厚或脆薄变形，成长呆滞。足部肌肉、皮下结构减弱，使足变反常，趾间关节曲折。由于肌肉减弱，趾间关节得到一般的牵引张力均衡，构成爪形趾。
4、麻木：初期由于缺血，神经的养分不好进而浮现麻木，也有人供血很好，但由于神经的病变，构成麻木的状况。糖尿病足的麻是连接性的从来麻，着末乃至构成神经病变，失落觉得。
5、变色：缺血型的初期由于供血不好，或者初期会有发白，晚期会有发黑；神经病变型的发红的有一部份，后来色素稳重发黑。足的变色会渐渐进取影响到小腿乃至大腿的变色。
6、皮肤养分不良皮肤枯燥、角化、变脆，常有裂口犀利湿疣的病症。长久供血不够时，皮肤变薄发亮，有蜡状、弹性差等病症。
糖尿病足的重要*害1、糖尿病足的病发率很高，遵循盛行病会见显示，糖尿病患者跟着病程的进展，最后有20%的患者并发糖尿病足，而在65岁以上暮年患者中其病发率更高。
2、糖尿病足轻易致使截肢，糖尿病患者易产生血管狭隘或封闭，致使结构供血不够，常常会进展为足趾腐烂、沾染或坏死，并很快散布到壮健的足部结构，侵略到骨头，最后致使截肢。
3、糖尿病足也会致使患者逝世，由于截肢手术创伤大，并且截肢后糊口原料显然降落，构成病人身心俱损，以是术后患者逝世率很高。
糖尿病足须归纳诊疗初期发掘糖尿病足，要注重初期的临床病症和每年一次的糖尿病神经病变、血管病变和足底压力的筛查。由于糖尿病足病因繁杂，以是，当今最佳的诊疗方法是由多学科联合形式停止归纳诊疗。
管制血糖等代谢目标：由内渗出科大夫指示停止胰岛素加强、降压、调脂等诊疗，管制血糖、血压、血脂，为伤口愈合建造基本。
买通血管：由血管外科或染指科大夫停止腔内染指或腔外搭桥等手术，复原下肢血流，重修血供。
养分神经：由内渗出科和神经内科大夫一同停止养分神经、抗氧化、改正微轮回的诊疗，以增加神经病变。
清创引流：由外科大夫经过伤口手术或超声清创、负压密封引流等诊疗，革除沾染坏腐结构。
管制沾染：抉择适宜抗生素，强力抗炎，管制住沾染的散布。倘若伤口大，伤口难以愈合，须要整形科行家停止植皮。
糖尿病足的小心办法一、矜重管制血糖。血糖惟有坚持在一般界限，才略从根基上小心糖尿病足。这时你须要有一位相干不错的专长大夫朋侪。
二、