拇外翻又称拇趾滑液囊肿,是拇趾第一跖趾关节向外侧翻引起的疼痛,外翻角大于15度,踇趾的外翻位置常造成第二趾的锤状趾畸形。另外,前足增宽也使穿鞋更加困难。当鞋容纳足趾的前面部分较窄时,通常会形成鸡眼,并引起第一跖骨头内侧隆起于皮肤表面的滑囊增生,即姆囊炎。随着第一跖趾关节的外翻、半脱位,常会继发骨关节炎。拇外翻主要是由于遗传或者穿鞋不合适引起的,多发病于中老年女性。
踇外翻的症状:
1.踇外翻挛缩阶段:大拇趾外翻10-20度,关节及韧带有炎症,第一.第二脚趾明显挤压,脚掌明显变宽,足底脚茧明显,长时间行走易引起大拇趾关节疼痛及脚掌疼痛。这些就是踇外翻的症状。
2.大拇趾畸形阶段:大拇趾外翻40度以上,脚趾使命结束,拇趾严重重叠,脚趾不受力,足弓塌陷,难以行走,脚掌直接承受脚趾部分压力,足底有老茧,双足严重错误负力,各关节难以协调运作,导致人体生命立负力线改变,引起膝关节炎症、腰酸背疼等一系列踇外翻的症状。
3.踇外翻可逆阶段:大拇趾外翻10度左右,影响美观,没有疼痛感,脚掌有轻微脚茧,不会直接影响行走,穿高跟鞋会引起疼痛。这也属于拇外翻的症状。
4.踇外翻严重阶段:大拇趾外翻20-40度,脚趾重叠,横弓塌陷、鸡眼、脚垫、扁平足、后跟疼痛、双脚受力难平衡,严重影响站立和行走。出现这些现象也是踇外翻的症状。
拇外翻的治疗:一.非手术治疗,穿前部宽松的鞋子,避免对指内侧的挤压和摩擦,许多器具可以用于防止拇外翻的发展。轻度外翻可在第1、2趾间应用硅胶分趾垫和分趾鞋袜,也可应用拇外翻矫形器,矫正鞋等。
二.手术治疗,当非手术治疗无效、疼痛及畸形严重者可行手术治疗。主要的手术方法有软组织手术、截骨矫形手术、软组织结合截骨矫形手术等。
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