内经为什么能治痛?这个问题问得高明啊。因为我越读《内经》就越发觉是一部“痛经”,你看看《灵枢·厥病篇》有虫瘕蛟蛔心痛证;《素问·痹论》有肝痹、心痹、脾痹、肺痹、肾痹、肠痹、胞痹证;《灵枢·寿夭刚柔篇》有寒痹证;《素问·痹论、四时刺逆从论》有热痹证;《素问·四时刺逆从论、宣明五气论》、《灵枢·五邪篇》有阴痹证;《灵枢·周痹篇》有周痹、众痹证;《灵枢·厥病篇》有风痹证;《素问·阴阳别论、评热论》、《灵枢·五变篇》有风厥证;《灵枢·寒热病篇》有厥痹证。。。
所以说内经是一部痛经一点都不为过,因为内经对疼痛研究得很深入,很透彻,多方面的,多层次的,多角度的对疼痛阐述,就像一部3D大影片,就是说是三维立体的,如果你治痛运用人体解剖,肌肉起止点,链条原理,电线杆原理等与内经相比,只能算是一维空间,软组织外科学分为椎管内和椎管外称得上是二维空间。
为什么这样说?我当然很明白其中道理,内经多方面的,多层次的,多角度的对疼痛阐述:
根据受邪部位不同,分为五体痹,即骨痹、筋痹、脉痹、肌痹和皮痹。
根据由五体痹久不愈发展为肾痹、肝痹、心痹、脾痹、肺痹之五脏痹。
根据症状特点的不同,分为众痹、周痹。
根据风寒湿感邪偏重和病邪性质之不同,分为行痹、痛痹、着痹、热痹。
曾经有人说过:只要懂得骨痹,肌痹,筋痹就能对疼痛性的疾病“明了于心”。其实我觉得这句话一点都不为过,如果能对其他的“痹”进一步了解, 那就更加“明了”了。
谈到这里,这么多“痹”就不一一赘述了,今天就讲述一下痛痹,希望能对你抛砖引玉。
痹者,闭也。痛痹痛痹指以感受寒邪为主的痹证,临床以疼痛剧烈、痛处固定为特点,亦称寒痹。《素问·痹论》云:“寒气胜者为痛痹。”因寒为阴邪,其性收引凝滞,故痛痹疼痛剧烈而部位固定。《素问·痹论》亦云:“痛者寒气多也,有寒故痛也。”
举个病例说明一下问题:
潘x莲,女,42岁,无明显诱因出现头痛,持续疼痛,阵发性加剧,头痛剧烈时呈“刀砍样”或博动性,遇寒加重,昼轻夜重,因剧烈头痛难以入眠,无呕吐,无眩晕。经口服“止痛西药”及输液后无明显好转,医院做头颅CT检查未发现异常,诊断为“血管神经性头痛”,建议住院治疗,后经在亲属介绍来诊。
检体:体温、脉搏、呼吸、血压无异常,急性病容,痛苦貌,步入诊室。头颅、五官正常,颈阻(-),心、肺、腹部无异常,辅助检查:头颅CT检查未发现异常。
中医检查:形寒肢冷,舌象:舌质淡,苔白,脉象:弦紧。
拟诊:痛痹。
读经典做临床,《灵枢.刺节真邪》:请言解论,与天地相应,与四时相副,人参天地,故可为解。。。。。。。。。寒则地冻水冰,人气在中,皮肤致,腠理闭,汗不出,血气强,肉坚涩。当是之时,善行水者,不能往冰善穿地者,不能凿冻,善用针者,亦不能取;四厥血脉凝结,坚搏不往来者,亦未可即柔。故行水者,必待天温冰释冻解,而水可行,地可穿也。人脉犹是也。
大概意思:看病呢,要运用自然之道,道法自然来治病,严寒结冰的时候,善于游水行舟的人,不能在冰中往来;善于掘地的人,也不易凿开结了冰的冻土。善于用针的人,同样也不能治疗阴寒至盛条件下的四肢厥逆证。如果血脉因寒而凝聚,坚结如冰冻,往来不流畅,不可能使它立即柔软起来。所以行水的人必须等到天气转暖,冰冻融化以后才能在水上运行,大地也必须在解冻以后才能掘凿。人体的血脉也是这样,要待阳气运行,血脉疏通才可以用针。
综上所述,故患者不能用针,既然不能用针,《内经》曰:“针之不宜,灸之所为。”因为本人比较害怕艾的烟味,故改用其他方法。《素问.异法方宜论》:“医之治病也,一病而治各不同,皆愈何也?。。。。。故圣人杂合以治,各得其所宜,故治所以异而病皆愈者,得病之情,知治之大体也。
要知道,“痛”道,其实是法无定法。
废话少说,言归正传,治法:运用“内经手法”,(欲了解内经手法建议查看我的日志《人非针靶》)并嘱咐患者回家喝姜汤,为什么喝姜汤,寒症故用之。喝姜汤是个不错的方法,寒则热之,疼痛自然消。这就是为什么张钊汉老师一个原始点疗法喝姜汤就能红遍全球的原因,很多患者经过诸多疗法久治不见效果,自己喝姜汤一段时间就好了,所以患者当然不能恭维你的医术了,能怪谁呢?
三日后复诊,疼痛已减大半,仍有残余痛。《灵枢.刺节真邪》:“凡刺寒邪日以温,徐往徐来致其神。门户已闭气不分,虚实得调其气存也。。。。。。。。。。。。。刺寒者用毫针也。”*帝内经有古九针,毫针,九针之一,你的医术不管多高明,动不动就拿大针出来晃悠,舍弃其余八针,那只能说你不怎么的高明。“九针之宜,各有所为,长、短、大、小,各有所施也,不得其用,病弗能移”。内经的这句话已经很清楚的说明了问题。
取毫针,切而循之,按而弹之,视其应动者,乃后取两穴而下之,针毕,患者自觉又一股热流往头上窜,立刻觉得的头从来没有过的轻松感。
三天后再来复诊,头已无大碍。
谈到这里,一定有人要问,到底怎么鉴别哪种情况是什么什么痹?到底怎样鉴别哪种情况是用什么样的针?这个话题就不是纸上谈兵能说明白的,没见到患者根本无法诊断。并非我保守不说,《素问.阴阳类论》雷公曰:请问短期,*帝不应。雷公复问,
*帝曰:在经论中。
乌梅方对鸡眼有疗效
乌梅4-6克,食醋20-30毫升。
乌梅放在小玻璃瓶内,加醋浸泡7日。
用时取乌梅外层皮肉,研碎成糊状。用热水清洗患处后,用刀削平表层角化组织,以有血丝渗血为度。视病灶大小,取胶布1块,中间剪1小孔,贴在皮肤上,暴露病变部位,取乌梅肉糊敷在患处,外盖一层胶布封闭。3日换1次。
七厘散可用于外伤出血
朱砂(水飞)3.6克,麝香、梅花、冰片各0.36克,净乳香、红花、没药各4.5克,血竭30克,儿茶7.2克。
将上药捣为末,用瓷瓶贮存,*蜡封口,放置时间越长使用效果越好。
治疗外伤时,先取0.5克,用热酒冲服,再用烧酒调好一些敷在伤处。
月*散可用于牙周炎
老月*10克,雄*5克。
上药共研细末,装瓶备用。
在患处涂抹少许,勿口服。雄*有*,内服宜慎,不可久用,孕妇禁用。
牙周炎患者在生病期间最好不要吃甜食,以免加重病情。
蚯蚓泡洗方对脚气有较好功效
蚯蚓2条,白糖2小匙。
将蚯蚓放清水中浸泡1日,使其吐尽泥土;捞出放在小瓶内,撒上白糖,2日后蚯蚓即化为水状物。
每晚以温水泡脚后擦干,涂抹该液,连涂10次以上。
金钱草玉米须茶对肾结石有辅助治疗作用
玉米须40克,金钱草50克,绿茶5克。
将上述3味药加水至没过药面,煮沸10-15分钟即可(先后煎2次,药汁混合在一起)。也可将上述3味药研制成粗末,置茶壶内浸泡20分钟。
每日1剂,不拘时,频频饮之。
葛根汤可缓解风寒病症
葛根12克,麻*(去节),生姜各9克,桂枝(去皮)、芍药(切)、炙甘草各6克,红枣(擘)12枚。
先煮葛根、麻*、再加入其他药物煎煮。
每日1剂,分3次服用,服后饮热稀粥。
清胃散适用于牙痛
生地*、当归身、牡丹皮、*连(夏天加倍)各6克,升麻9克。
将上药以水煎煮,取药汁。
每日1剂,分2次服用。
小建中汤可治疗虚症
桂枝(去皮)、生姜(切)各9克,炙甘草6克,红枣6枚,芍药18克,饴糖30克。
先煎煮前五味,煎好后,去掉药渣,将饴糖放入药液中,用小火使其溶解。
每日1剂,分3次服用。
当归四逆汤可用于冻疮
当归12克,桂枝、芍药各9克,细辛3克,炙甘草、通草各6克,红枣8枚。
将上药以水煎煮,取药汁。
每日1剂,分2次服用。
四逆散可用于腹痛
枳实、甘草(炙)、柴胡各6-10克,芍药6-30克。
将上药以水煎煮,取药汁。
每日1剂,分3次温服。
朱砂安神丸可治疗失眠
朱砂15克,甘草16克,*连(去须净,酒洗)18克,当归7克,生地*5克。
先将朱砂粉碎成极细粉;然后将其余4味研成细末,过筛;与朱砂一起调和均匀,炼蜜为丸即可。
每次6-9克,睡前用温开水送下。
泻心汤适用于出血症
大*10克,*连、*芩各5克。
将上药以水煎煮,取药汁。
顿服。
真武汤适用于阳虚水泛症
茯苓、生姜、芍药各9克,白术6克,炮附子9克(先煎、久煎)。
先煎附子再入余药,用水煎煮取汁。
每日1次,分2-3次温服。
本方中的茯苓,既可以用白茯苓也可以用赤茯苓。
白虎汤可缓解发热症状
知母18克,石膏(打碎、先煎)50克,炙甘草6克,粳米9克。
将上药以水煎煮,取药汁,加入粳米煮熟透即可。
每日1剂,分2次服用。
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