俗话说：
“脚踏一星，能拥一千兵”
意思就是脚底有痣的人有福气
长大后往往能够呼风唤雨、叱咤风云
当然，这只是一句俗语
事实上，有时候脚底有痣
可能并不是福，而是厄运
44岁的深圳李女士（化名）
就碰上了这样的事儿
一出生，李女士的右脚跟就有一小黑点，家人都以为是痣。很长一段时间，脚跟的小黑痣就芝麻那么大，没怎么变化。年，脚跟上的小黑痣增大，还从一个扩散成三个。因为黑痣不痛不痒，没有任何症状，她也没在意。
直到年7月，散开的黑痣中间长出一个小“鸡眼”，并开始溃烂发炎，她去附近的社康中心就诊，医生告知是“鸡眼”，开了两盒鸡眼膏给她贴。贴了两盒鸡眼膏后，溃烂地方愈合了，李女士也以为病治好了。
年底，李女士脚底的黑痣又增大，且足跟开始疼痛，准备回老家过春节的她打算在回家前，到医院冷冻切除这几个黑痣。于是，她医院的皮肤科，医生一看，感觉不对劲，让她先进行病理诊断。
医院不能进行病理诊断，她医院的皮肤科，结果病理诊断没有发现问题。但皮肤科医生凭借自己的临床经验告知她——
“虽然病理诊断没问题，但是黑色素瘤的可能性非常大。”
医生还是医院进行诊断。医院的皮肤科，医生一看就初步确诊为“黑色素瘤”，并建议再次进行病理诊断后，赶快手术切除。
最终，半年的时间，在去了4家医疗机构，做了病理活检和PET-CT等检查后，李女士足底的黑痣被确诊为“恶性黑色素瘤”。年1月底，医院，李女士完成了足底黑色素瘤的切除手术，随后，一直进行治疗。
对于“黑色素瘤”这个名词
大家可能觉得很陌生
也因此，在初期
会被患者当成普通的痣去治疗
并不引起重视
大健事君可要和你好好科普一下
黑色素瘤是来源于黑色素细胞的一种高度恶性的肿瘤，多发生于皮肤，也可发生在黏膜，眼葡萄膜、软脑膜等不同部位或组织，也是皮肤肿瘤中恶性程度最高的瘤种之一。
我国人群好发于肢端皮肤，比如足底、足趾、手指末端和甲下等部位，以及黏膜，比如鼻腔、口咽以及上、下消化道等。
中山大学肿瘤防治中心恶性黑色素瘤首席专家、CSCO黑色素瘤专业委员会副主任委员张晓实教授介绍——
“恶性黑色素瘤在欧美国家是一种常见病，在东亚地区国家却是一种罕见病。我国恶性黑色素瘤的发病率为十万分之一，且发病率在逐年上升。”
正因为发病率低，我国恶性黑色素瘤长期存在系统性规范治疗普及程度不够，许多患者存在疾病被误诊，无法得到规范系统诊治的情况。对此，张晓实教授表示——
“黑色素瘤很罕见，患者不会想到身上的一个痣、一个黑点会有很严重的问题。在医院，因疾病罕见，临床也缺乏经验，非专科医生也常常把它当做普通的痣处理，没有做病理诊断，病情常常被耽误了。”
过去很长一段时间，黑色素瘤因死亡率高、转移率高、无治疗药物、治疗难度大，被认为是不治之症。10年过去了，黑色素瘤的治疗也发生了翻天覆地的变化。“目前我国黑色素瘤整体的治疗水平是，黑色素瘤正从不治之症变成了可治之症，20%的晚期黑色素瘤是可以通过综合治疗，特别是药物治疗，可以被治愈的。”张晓实教授说。
?年底，李女士足底的黑色素瘤首次发生局部转移，去外院手术切除后，虽然一直进行治疗，但黑色素瘤仍逐渐转移到腿、腹股沟、乳腺、肝部等。
?年6月-9月期间，她的大腿长满数百个恶性黑色素瘤，就像一串一串的葡萄。
“右腿肿胀得厉害，长裤也穿不上，也不能下地走路，班也上不了，睡觉也睡不好，每天只能躺在床上，生活非常不便。”李女士说。
?年10月，医院肿瘤中心住院治疗，针对她的病情，医生给她制定新的治疗方案，让她口服新的靶向药物进行治疗。一个多月治疗时间，右腿开始消肿，腿上的肿瘤由大变小，有的结痂甚至消失，身体的状况也越来越好，她也可以下地走路了。
有痣不可怕
早诊早治疗早预防
在现实生活中
脚底长痣不能掉以轻心
我们每个人身上都会或多或少有一些黑痣，有先天的，也有后天形成。大家对黑色素瘤知晓率的上升，有的人开始“谈痣生变”，害怕自己会成为那个不幸“中奖”的人。
周启明介绍，人体身上大多数的痣是普通痣或色斑，均是良性的。但也有些黑痣可能会变成黑色素瘤，包括经常摩擦部位的痣，如脚底、手掌上的痣等；偏大一点的痣，如超过3cm的；高出皮肤表面的痣；表面没有汗毛的痣，以及先天性痣等恶变概率相对较大。
一般来说，有一个简单的ABCDE原则来判断色素痣，如果您的黑痣存在以下几种情况，需要引起重视，医院就诊，一旦确诊是皮肤癌，早期治疗治愈率较高、效果较好。
A不对称
Asymmetry
将色素痣一分为二，两边不对称；
B边界
Border
边界不完整或不规则，如边界有小的角或小的缺损
C颜色
Color
痣的表面出现了多种颜色，包括色素不均，颜色加深或变淡；
D直径
Diameter
色素痣一般大于6毫米建议切除；
E进展
Evolution
色素痣上面又长出了结节或者出现破溃增生等。
“对于人体身上的痣，大家不可掉以轻心，但也不要谈痣生变。”医生表示，对于自己身上的痣，大家要多观察，可套用“ABCDE”公式来自查，判断黑痣是否就是黑色素瘤。
大健事君提醒大家
当出现上面这几种情况时
应提高警惕，建议做进一步检查
可前往正规的医疗机构进一步确诊
采写：南都记者李榕
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