千里之行,始于足下。足部疾患或者足部出现破溃更让人困扰,严重影响正常的工作和生活。糖尿病患者出现经久不愈的足部破溃更是让人恐惧。
什么是糖尿病足
糖尿病足是由于糖尿病、感染、外伤等综合因素引起的下肢感染、溃疡或深部组织包括足骨的破坏及肢端坏疽等病变的总称,它与下肢神经病变和周围血管病变相关。糖尿病足的危害
糖尿病足的危害非常大,一旦发生糖尿病足,进展非常快,患者的肢体功能将受到严重影响。如果糖尿病足治疗不规范,病情会急剧恶化,严重的可以发展到截肢的地步,生活质量随之下降,严重者甚至面临截肢。
另外,糖尿病足患者的心血管死亡风险明显增加。糖尿病足患者的年死亡率为14.4%,而截肢(包括大截肢和小截肢)后的5年死亡率高达40%。
哪些症状应警惕糖尿病足
糖尿病患者一旦出现双手或者双脚的凉、麻、胀、痛则提示出现糖尿病周围神经病变或周围血管病变。
糖尿病足常见症状:手足发凉、手足麻木、手足胀、手足刺痛、下肢行走间歇性疼痛、夜间手足疼痛、手足有蚂蚁爬行感、脚底踩棉花感、双足异物感、皮肤发暗、色素沉着等情况均提示可能存在糖尿病周围神经病变或周围血管病变。而糖尿病周围神经病变和周围血管病变是糖尿病足的主要诱因,所以一旦出现医院检查。
还有一部分患者的症状较为特殊,尤其是糖尿病病程较长的老年糖友,因为糖尿病周围神经病变导致患者下肢的痛觉、触觉、温度觉几乎消失,正是这种感觉迟钝或无感觉,使得他们不能及时发现足部发生了破溃,甚至出现泡脚时足部烫伤。
哪些人是糖尿病足高危人群
1、病程超过10年,长期血糖控制不佳的患者。尤其是合并高血压、高血脂和肥胖的老年人。
2、合并糖尿病周围血管病变患者。糖尿病周围血管病变可引起严重的下肢血管狭窄,使足部的供血、供氧量相对减少。这类患者的足部一旦出现伤口,往往难以愈合,从而发展成糖尿病足。
3、糖尿病肾病的患者。糖尿病肾病会严重影响肾功能,从而导致患者体内*素无法及时排出,损害下肢血管。
4、糖尿病视网膜病变患者。视力下降会导致患者走路时因为视线模糊而导致双脚受伤。
5、吸烟的糖尿病患者。吸烟加重糖尿病周围神经病变及周围血管病变,调查显示,吸烟的糖尿病患者患糖尿病足的概率比不吸烟的糖尿病患者高15倍。
6、足部有鸡眼或老茧的患者。鸡眼或老茧在没有影响生活或工作时,患者一般不会选择就医,除非鸡眼或老茧部位非常疼痛或有感染时才会考虑就医。这一类患者,即使伤口和溃疡面已经完全愈合,其患糖尿病足的概率仍可在80%以上。临床上经常会遇到因自行修剪鸡眼和老茧引发糖尿病足的情况。
7、存在足部畸形的患者。糖尿病患者足部畸形主要表现为高弓足、爪状趾、锤状趾、扁平足等,此类患者容易因鞋袜穿着不当等造成足部损伤。因此,适当的鞋袜选择非常重要,足部畸形情况严重的患者应及时接受治疗。
8、有足溃疡病史者。对于曾经有过足溃疡史的患者,更要注意防止复发。
如何预防糖尿病足
1、控制好血糖、血脂、血压是预防糖尿病足最有效的手段。
2、做好自我保护工作,避免足部出现伤口,若发现溃疡或伤口则要及时就诊。春季农村播种点种时容易导致足部损伤,一定要注意防范。
3、日常生活中一定要穿宽松的鞋袜,避免穿高跟鞋和凉鞋,防止因鞋袜不合适导致糖尿病足。
4、千万不要烫脚,因为足部温度觉减退或消失,烫脚容易导致足部烫伤诱发糖尿病足。洗脚时最好叫家人试一下水温,或者用水温计测一下水温以免水温过高导致足部烫伤。洗脚水温度38度为宜。
5、医院检查下肢血管病变和神经病变情况。
6、注意保持足部干燥、透气、卫生,防止脚癣、甲沟炎等诱发糖尿病足。
7、不要去没有资质的场所修脚,修脚导致的足部损伤会诱发糖尿病足,另外修脚时不卫生也会导致足部感染而诱发糖尿病足。
8、每天睡前仔细检查足部,以免因痛觉和温度觉减退而不能及时发现伤口。
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