北京安全治疗白癜风医院 http://m.39.net/pf/bdfyy/脚是人身体上必不可少的重要组成部分，人的日常行动时刻都离不开一双健康的脚。本期和大家一起走进糖尿病并发症之一——糖尿病足，重点了解糖尿病足的病因、症状和表现。
糖尿病足是什么？它是发生于糖尿病患者的与局部神经异常、下肢远端外周血管病变相关的足感染、溃疡和（或）深层组织破坏。也就是我们俗称的“烂脚”。由于糖尿病患者的血管硬化、斑块已形成，支端神经损伤，血管容易闭塞，而“足”离心脏最远，闭塞现象最严重，从而引发水肿、发黑、腐烂、坏死，形成脱疽。威胁糖尿病患者的严重糖尿病并发症，给患者及其家庭、社会造成严重影响和负担。糖尿病足病分级与分期糖尿病足的Wagner分级法：分级临床表现
0级
有发生溃疡危险因素的足，目前无溃疡。
1级
表面溃疡，临床上无感染。
2级
较深的溃疡，常合并软组织感染，无脓肿或者骨的感染。
3级
深度感染，伴有骨组织病变或者脓肿。
4级
局限性坏疽(趾、足跟或者前足背)。
5级
全足坏疽。
糖尿病足病变的因素1、糖尿病下肢血运障碍
长期糖尿病可以影响下肢和足部的血流供应。通常早期的表现：小腿抽筋、足部苍白、足趾冰凉、皮肤温度低、严重者可因疼痛而出现间歇性跛行，下肢供血不足还将导致足部抵御感染和伤口自愈能力的下降。2、糖尿病周围神经病变
神经病变可出现一些异常的感觉，如疼痛、麻木、灼热、针刺等。3、糖尿病无痛性神经病变
你的脚可能对下列情况毫无感觉：割伤烧伤;碰伤;磨破;水疱。当神经受到损害时，不能正确的传导信号。此时，发生严重足病的风险就会大大提高。4、糖尿病引起的足部畸形长期的糖尿病可以引起一些足部形态和功能的改变：拇外翻，拇囊炎棰状足趾、爪形趾鸡眼、胼胝和老茧足跟痛，平足行走痛足部异常受压、摩擦和溃疡。糖尿病足症状皮肤表现皮肤搔痒、干而无汗、肢端发凉。浮肿或干燥、颜色变暗、有色素斑、毳毛脱落。肢端皮肤干裂或水泡、血泡，糜烂、溃疡或坏疽、坏死。感觉异常：肢端刺痛、灼痛、麻木。感觉迟钝或丧失。脚踩棉絮感、鸭步行走、间歇跛行、下蹲起立困难。其他：可形成弓形足，槌状趾，鸡爪趾等。足背动脉搏动减弱或消失。糖尿病足的特有表现间歇性跛行：下肢缺血使肌肉血供不足，行走一段距离后下肢乏力、劳累及麻木，重者小腿肌肉疼痛，停止行走，休息后可使症状缓解，这是缺血的早期表现;休息痛，夜间痛：下肢缺血加重时引起休息痛，因睡眠时心脏输出血量减少，下肢灌注血量也最少，疼痛常在夜间加重，故称休息痛、夜间痛;动脉搏动改变：足背及胫后动脉搏动减弱，严重者搏动消失;感觉异常：感觉手足麻木、刺痛、烧灼痛或感觉丧失，感觉丧失一般是神经病变所致，但突然动脉血管堵塞也可以使下肢失去感觉;皮肤表现：皮肤营养不良、干燥、无汗、变脆而无弹性，皮温下降，毛发脱落，由于皮肤及皮下组织缺乏营养，使皮肤变薄、苍白，而且皮下组织明显消耗，这说明动脉血供差已持续较长时间。
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本期编辑：卫珍珍
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