很多人脚上长鸡眼,
鞋头部位小一点,或者常穿高跟鞋,
便很容易长。
鸡眼其实就是老茧,
看似脚上那一颗小东西,
却很硬,并且深入到皮肉里,
挤压着或者戳着很疼。
因为痛,很多人会想办法把鸡眼处理掉,
剪刀剪呀剪,一直剪到肉里,把鸡眼连根拔掉。
临海的周先生(化名)左脚长了一个鸡眼,
走路太痛,他也去挖了,
没想到,左脚一根脚趾因此要截掉。
重要的事看三遍
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一个鸡眼毁了一根脚趾
鸡眼不是病,疼起来真要命。像周先生的鸡眼是在左脚第四趾关节处出现,走路经常痛。
年前,周先生去修脚店把鸡眼挖了,挖得很彻底,留下一个小洞。几天后,伤口没有恢复的迹象,反而变得红肿。有常识的人都知道,十有八九是伤口感染了。
周先生去当地卫生院治疗,但是抗生素用了一段时间,伤口还是没好转,白色的脓液经常浸湿袜子。而且,一个月里,红肿面积逐渐扩大,整个左脚肿得像个馒头,胀痛感时刻提醒着他,左脚有问题。
医院麻烦,这回也不得不去了。
周先生把脚往医生面前一亮,医生见得多了,还是替他倒吸一口冷气。
“脚趾头的伤口看起来才*豆大,但里面烂得糊嗒嗒,整个左脚脚背红肿,皮温升高,说明感染很严重。”医院手足外科主治医师尤灵建说。
然而,看到X片,尤灵建还是很意外。炎症已经影响到骨头,也就是说,骨头也烂了。结合周先生的糖尿病病史,最合理的方法是清除坏死的软组织和感染的骨头。
他指着坏死的部分对周先生父子说:“因为你有很长的糖尿病史,而且无系统治疗,坏死感染会比一般人严重,这根脚趾可能保不住了。”
周先生父子以为自己听错了。伤口在脚趾头第二节,第一节的皮肤和指甲的颜色都是正常的,怎么就保不住了?
“你看这里,骨头都已经烂了,周围的筋、肉和血管也都烂完了,就剩一层皮。上面的脚趾现在看起来好的,但感染会影响到皮肤,接下去也会慢慢坏死的。如果不把烂了的骨头截掉,感染会继续恶化。”尤灵建说。
医生的话犹如晴天霹雳,周先生不敢相信,他才39岁,身体竟然就要残缺了。
糖尿病影响伤口痊愈
术前检查发现,周先生的空腹血糖是26毫摩尔/升(正常值为3.9-6.1毫摩尔/升)。
周先生不在意地说,20年前医生就说他有糖尿病。但是他觉得自己还年轻,不需要吃药,可以通过饮食调整。
“平时没有监测血糖,可能很多时候处于高血糖状态却不知。”尤灵建说,长期高血糖会引起身体各脏器、组织的病变,糖尿病人的末梢神经和末端循环都没有健康人群好,所以手脚受伤后,痛感不明显,要是没有护理好,很难恢复。有的糖尿病人脚上一个蚊子包抓烂了,最后也可能蔓延成整只脚坏死。
周先生的鸡眼位置比较特殊,长在脚趾关节上,这里的皮肉组织很单薄,血供能力也不是最优秀的,伤口恢复的速度本来就没皮肉厚实的地方快。加上当时可能没处理好,出现感染后没控制好,还有高血糖的身体条件,以至于伤口感染变得那么严重。如果他继续在家熬着,坏死会进一步蔓延,截肢范围也更大。
尤灵建说,脚趾关节畸形和穿高跟鞋的人更容易发生鸡眼。
发现鸡眼后,要选择合适的鞋子,减少足部的摩擦,保护受损部位,有时间的人每天泡一泡脚。处理鸡眼也要小心,尤其是长在关节、骨头旁边的鸡眼,不要挖到出血,也不建议到修脚店处理,以免出现感染。鸡眼尚小的试试用鸡眼膏,医院皮肤科处理。重点提醒糖尿病人,一定不要自己在脚上乱挖。万一伤口化脓严重,除了用消炎药,还需要清创换药,否则治标不治本。
糖尿病影响脚趾再造
目前周先生已经做完手术,感染也得到了控制。但他毕竟还年轻,担心夏天穿拖鞋不好看,希望有机会再造脚趾。
尤灵建的回答很现实。血糖没控制好,脚趾再造的效果不一定好。“缺根脚趾确实不美观,好在第四脚趾的功能没有大脚趾那么重要,缺少了不影响左脚的正常走、跑、跳。希望这件事能提醒他,一定要控制好血糖。”
台州晚报新媒体
记者:林樱
编辑:杨丽莉
校对:郭启嘉
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