糖尿病健康指导
什么是糖尿病？
糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其*素、自由基*素、精神因素等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，临床上以高血糖为主要特点。
糖尿病主要症状有哪些?
糖尿病症状可总结为“三多一少”：多食、多饮、多尿、体重减少。
常见的急性并发症
1.糖尿病酮症酸中*
(1)严重时可致死亡
2)常见症状：乏力、厌食、恶心、呕吐等，严重时可昏迷。
(3)如果您最近血糖控制不良，或有感染发热等情況，一定及时检查尿常规，明确是否有糖尿病酮症。
2.低血糖
(1)低血糖有时比高血糖更可怕。
(2)症状：心慌、出汗、手抖，严重时可出现头痛晕、精神时常甚至昏迷。
(3)实验室检查：血糖≤2.8mmol/L。
(4)如出现低血糖症状，应立刻测血糖。
(5)一旦确认为低血糖，应立刻进食糖果、水果、甜饮料或点心等含葡萄糖的物质。
(6)如若症状不能缓解，医院诊治，必要时需要静脉注射葡萄糖。
1.糖尿病教育
糖尿病是一种复杂的慢性终身疾病，病人及家属在糖尿病控制中扮演很重要的角色，因此病人及家属应积极掌握更多的糖尿病监测和治疗的知识。(1)了解糖尿病的特点；(2)学会怎样监测自己的病情；(3)了解怎样才是合理的治疗；(4)多与医生交流；(5)多读糖尿病相关书籍、杂志；(6)多与病友交流。
2.饮食控制是基础
(1)控制总热量；(2)合理配餐；(3)少量多餐；(4)高纤维饮食(5)清淡饮食；(6)戒烟限酒。3.运动
(1)每周至少三次以上；(2)每次运动20-30分钟，不超过一小时；(3)运动强度：心率不超过-年龄。
4.糖尿病监测(1)如果病情稳定，每周测3-4次（1次空腹，3次餐后）；(2)如不具备自测血糖条件，也应两周测一次；(3)以下情况应严密监测（一天测3-7次）：病情不稳定时（如合并感染或血糖很高），更换药物时，胰岛素强化治疗者（一天注射≥4次或用胰岛素泵的患者）。5.药物治疗（1）口服降糖药：◇促进胰岛素分泌一磺脲类、苯甲酸衍生物
◇增加葡萄糖利用一双胍类
◇延缓碳水化合物吸收一一糖苷酶抑制剂
◇增强胰岛素敏感性——噻唑烷二酮
（2）胰岛素治疗
◇1型糖尿病多用短效胰岛素每天注射3-4次。
◇2型糖尿病多选用混合(短+中或长)或预混胰岛素。
◇注射时间：一般餐前15-30分钟皮下注射。
◇在医生的指导下改变胰岛素剂量。
糖尿病患者服用药物应注意什么?
1.坚持每天服用或注射降糖药物。应备好食物后，在餐前15-20分钟时使用或者测量血糖值超标准时使用。切不可随意停止或増加降糖药物。2.对于近期要实行手术的患者：应保持良好情绪及睡眠，不可擅自停药或改变饮食习惯或进食高糖食物，引起术晨血糖升高而导致手术暂停。术前应遵医嘱服用降糖药物或使用胰岛素控制血糖。使用降糖药物后出现低血糖症状怎么处理?
如果外出时或者使用降糖药物后岀现头晕目眩等低血糖症状，须立即喝一杯糖水或吃些糖饼等食物，并报告医护人员。糖尿病脚的保护措施：
糖尿病人的抵抗力降低，容易发生感染，故应注意口腔卫生及皮肤卫生，如皮肤破损，要及时处理，长期卧床者，防止褥疮形成，如伴有神经及血管病变时，足部常有缺血及感觉减退，极易发生严重损伤、溃疡及感染因此要注意足部的保护。1.每天检查双脚有无破损、裂口、溃疬、水疱、鸡眼等。
2.每天用温水洗脚，用肥皂而不用碱皂再用毛巾擦干。
3.修剪指甲不能损伤皮肤，禁用化学制剂腐蚀。
4.足部忌用碘酒涂擦、不直接贴胶布。
5.宜穿平整松软的纱袜，寒冷季书穿松软厚袜。
6.冷天用热水袋取暖需用布包裹，不直接与脚接触，以防烫伤。
END长期专家坐诊，为所有糖尿病，肾病患者保驾护航。
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