患者孕24周来我处就诊，既往无明显个人病史、家族史和产科病史。超声检查发现胎儿脑部异常，所见如下：
-脑室壁及丘脑尾状沟（包括丘脑）旁有大量的粗大高回声灶；
-脑室轻度扩张，脑周间隙看上去扩大；
-胼胝体缩短：24周时为16mm（小于第3百分位，第50百分位为25mm），提示可能存在脑白质丢失；
-小脑测值异常，相当于孕19周的第50百分位
-大脑侧裂形态接近孕22周；
-肠道强回声；
-双手紧握：第1和第5指伸出，其他弯曲；
未发现胎儿贫血指征（MCA测速正常，无心脏扩大）。未发现脑内囊肿，尤其额角和颞角附近。
上述超声特征提示最先考虑诊断应为感染性胎儿病变。
行羊膜穿刺术，PCR检测显示巨细胞病*（HCMV）结果阳性，细小病*B19和单纯疱疹病*阴性。血清学检查显示弓形虫、风疹和梅*阴性。最终诊断为巨细胞病*感染导致的胎儿病变。
图1～图6胎儿头部矢状面和轴位图像显示脑室壁及丘脑尾状沟（包括丘脑）旁的大量粗大高回声灶；胼胝体缩短；小脑测值异常
图7和图8手指第1和第5位伸展，其他手指弯曲，肠道呈强回声
视频1胎儿头部矢状位图像显示胼胝体缩短，脑室壁出现高回声灶
系列译自