1月31日，权威医学期刊《新英格兰医学杂志》（NEJM）在线发表了一篇关于美国新型冠状病*病例的论文，介绍了美国首例确诊病例的诊疗过程以及临床表现。
这篇论文对目前国内疫情抗击具有很大的借鉴意义，对普通大众更详细的了解新冠病*也有很多好处。
患者基本情况
这名患者是一位35岁的男性，是华盛顿州斯诺霍米什县（SnohomishCounty）居民。之前美国CDC并没有公布患者的国籍。
1月15日，他结束了在武汉的探亲，返回美国。返美后的第一天，就开始咳嗽。第二天，在咳嗽之余，他还自觉有一些发热。第三天，他选择在家休息，并依旧感觉有发热现象。
后来，这位患者了解到美国CDC的健康警报后，结合自己的症状和武汉旅行史，决定去看医生，当地时间周一（1月19日）下午他被证实感染了冠状病*，这是美国首次报告的病例。
论文显示，该患者到诊所检查时，是戴着口罩的，等待大约0分钟后，他被带到检查室接受了相关评估。
检查发现，该男子除了有高甘油三酸酯血症的病史外，体温为37.°C，血压为/87mmHg，脉搏为每分钟次，呼吸频率为每分钟16次，氧饱和度为96％。肺部听诊显示有支气管炎，并进行了胸片检查，不过，未显示异常。
图一：后胸部和外侧胸部X光片此外，甲型和乙型流感的快速核酸扩增检测（NAAT）为阴性。医生还获得了患者的鼻咽拭子标本，并将其送去检测病*性呼吸道病原体的部门。在48小时内，所有检测的病原体均呈阴性，包括甲型和乙型流感，副流感，呼吸道合胞病*，鼻病*，腺病*和已知会导致人类疾病的四种常见冠状病*株（HKU1，NL63、9E和OC43）。
1月0日，美国CDC证实，该患者的鼻咽和口咽拭子通过实时逆转录酶-聚合酶链反应（rRT-PCR）分析检测为-nCoV阳性。在CDC专家，州地方卫生官员，医院领导和工作人员的陪同下，患者被送往普罗维登斯地区医疗中心的隔离病房进行临床观察。
在接下来的5天里，除了伴有心动过速的高烧之外，这名患者的主要生理指标依旧维持稳定。不过在住院后的第二天，他出现了腹泻和腹部不适。值得一提的是，在腹泻的粪便样本中，医生们检测出了新型冠状病*的存在（rRT-PCR结果阳性）。
1月日，该院传染病科主任迪亚兹告诉英国卫报记者，病人的情况“令人满意”，但他没有透露病人还将在病房里呆多久。
迪亚兹说，病人的隔离病房约为36平方米，他坐在房间窗外操作医疗机器人。机器人配备了摄像头、麦克风和听诊器。据悉，医院降低病*传播风险的许多方法之一。
详细治疗过程
隔离治疗期间，治疗在很大程度上是支持性的，为了进行症状处理，患者需要根据需要接受解热疗法，该疗法包括每4小时注射毫克乙酰氨基酚、每6小时注射毫克布洛芬。
从住院第3天开始，医院对患者进行了全血细胞计数和血清化学研究。在医院第3天和第5天的实验室结果反映出白细胞减少症，轻度血小板减少症和肌酸激酶水平升高。此外，肝功能指标也有所变化：碱性磷酸酶（每升68U），丙氨酸氨基转移酶（每升U），天冬氨酸氨基转移酶（每升77U）和乳酸脱氢酶（每升U）的水平在住院的第5天所有升高。
在住院的前六天，患者还因持续咳嗽而服用了毫克愈创甘油醚和约6升生理盐水。
在医院第3天拍摄的胸部X光片未显示浸润或异常迹象（图三）。但是，从医院第5天晚上晚上进行的第二次胸部X光片显示，左肺下叶有肺炎的迹象（图四）。
图三图四这医院第5天晚上开始的呼吸状态变化相吻合，当时患者在呼吸周围空气时通过脉搏血氧饱和度测定的血氧饱和度值降至90％。在第6天，患者开始接受补充氧气，该氧气由鼻导管以每分钟升的速度输送。后来，考虑到临医院获得性肺炎的