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TUhjnbcbe - 2020/11/1 15:17:00
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01什么是骨密度检查?骨密度测试是一种X光检查,可测量骨骼中矿物质(如钙)的密度,帮助医生判断骨骼强度。02骨密度检查被用来做什么?医生会因为以下3个原因而实施骨密度检查:

早期诊断骨质疏松和骨折危险度的预测;

对内分泌及代谢性骨病的骨量测量,从而制定安全的、最佳的治疗方案,防止骨折发生;

病情随访及疗效评价。

03哪些人应进行骨密度检查?所有65岁及以上的女性都应接受至少1次骨密度检查。骨密度检查可能也适合某些70岁以上的男性。该年龄线以下的男性和女性若骨折风险较高,医生有时也会检查其骨密度。增加您骨折风险的因素包括:●在成年期发生过骨折●长时间使用类固醇药物●体重低于57.6公斤●患有类风湿关节炎●父亲或母亲曾在轻度损伤后发生髋骨骨折04骨密度检查有哪几种?不同类型的骨密度检查包括:

(1)单光子吸收测定法(SPA):利用骨组织对放射物质的吸收与骨矿含量成正比的原理,以放射性同位素为光源,测定人体四肢骨的骨矿含量。一般选用部位为桡骨和尺骨中远1/3交界处(前臂中下1/3)作为测量点。一般右手为主的人测量左前臂,“左撇子”测量右前臂。该方法在我国应用较多,且设备简单,价格低廉,适合于流行病学普查。该法不能测定髋骨及中轴骨(脊椎骨)的骨密度。

(2)双能X线吸收测定法(DEXA):通过X射线管球经过一定的装置所获得两种能量、即低能和高能光子峰。此种光子峰穿透身体后,扫描系统将所接受的信号送至计算机进行数据处理,得出骨矿物质含量。该仪器可测量全身任何部位的骨量,精确度高,对人体危害较小,检测一个部位的放射剂量相等于一张胸片1/30,QCT的1%。不存在放射源衰变的问题,目前已在我国各大城市逐渐开展,前景看好。DXA能够可靠地测量身体不同部位的骨密度,比如脊柱、髋骨和腕部。DXA是诊断骨质疏松的最佳检查,可预测您的骨折几率和检查治疗起效情况。

(3)定量CT–这是另一种特殊的X线检查,能可靠地测量脊柱的骨密度,其发出的辐射高于DXA。医生不使用这种检查来诊断骨质疏松。(4)超声检查–超声检查可用来测量足跟的骨密度,以帮助确定骨折风险。但是,医生不会使用这项检查来诊断骨质疏松或追踪骨密度随时间推移的改变。05DXA检查期间会发生什么?DXA期间,您会躺在检查台上,由X线机扫描您的某块骨骼。该检查不会让您感到疼痛或不适。您不需要使用任何药物或进行任何注射。整个检查过程持续5-10分钟。尽管DXA是一种X线检查,但其只发出非常少量的辐射。您在一次DXA期间受到的辐射量大致等同于一普通人平均每日从环境受到的辐射量。检查后,您会获得骨骼“评分”。06检查结果有何含义?骨密度检查的结果被称为“T”评分和“Z”评分。对于50岁及以上的男性,以及经历了绝经期(意味着不再有月经)的女性,T评分更为重要。●骨密度正常–骨密度正常人群的T评分介于+1和-1,评分在这一范围的人群通常不需要治疗。但他们仍应采取一定的措施以预防骨丢失,例如,应该进食富含钙和维生素D的食物,并定期锻炼。●骨密度低–也称为“骨质减少”,是指骨密度低于正常,但尚未达到骨质疏松症的程度。骨质减少患者的T评分介于-1.1到-2.4,有患骨质疏松症的风险。他们通常需要采取措施来预防骨丢失,这有时意味着使用药物。他们也应吃富含钙和维生素D的食物,并定期锻炼。●骨质疏松–骨质疏松患者的T评分为-2.5或更低。如果您发现自己有骨质疏松,您可采取许多措施来降低您的骨折几率。例如,您可使用骨质疏松治疗药、钙补充剂和维生素D补充剂,您还可进行锻炼。07

需要复查骨密度吗?

如果检查显示您目前没有骨质疏松,您日后可能还需要复查。应询问医护人员您是否需要复查及何时复查。

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