作者：于丽媛
得了糖尿病的您，有没有出现脚麻、脚凉、脚痛的情况？有没有医生提醒您预防糖尿病足的发生？或者您出现糖尿病足并发症了吗？
糖尿病足自测
□下肢发凉、麻木，腿部肌肉出现痉挛。
□足部出现水泡、裂口、擦伤以及其他异常改变，如发红、肿胀等感染征
□皮肤营养不良，出现肌肉萎缩，皮肤粗糙，汗毛稀少或脱落，或者趾甲生长缓慢，增厚
□运动后有疼痛感，如行走一段距离后小腿或臀部、大腿、背、足等部位产生痉挛痛，休息一会会回复正常，但是再次行走又会出现疼痛
唐琦卫教师讲解说，糖尿病友每天都要检查足部，从脚踝到脚背，再到脚底，以及趾缝间，都不能落下。检查皮肤是否有干裂；脚底有没有水泡、伤口；脚趾缝有没有裂伤、感染或皮肤变色；甚至起的老茧和鸡眼，也要注意观察和之前有没有变化。
对于视力不好的糖友，除了可以请家人帮助检查外，唐琦卫教师还教了大家一个小技巧：糖尿病友可以拿一面镜子放在脚底下方，通过镜子观察脚底的情况。
关于糖尿病友足部的清洁和保养，唐琦卫教师也给大家指出了几个小窍门：
图一
图二
糖尿病友们每天要用温水和中性肥皂清洗；泡脚的时间每次不要超过15分钟，水没过脚腕即可（足部药浴的糖友，泡脚时间不要超过20分钟，水可在膝盖以下）；水温在37℃左右，千万不要用太烫的水。除了可以让家人帮助测水温，糖友可以用手腕前臂下方的皮肤（如图一）测试水温。
泡完脚后，要用柔软毛巾擦干，每个脚趾缝间要轻轻拭干水份。皮肤干燥的糖友，可以轻轻擦一些不含酒精的乳液、凡士林膏等护肤制品，最好是无味的，要注意脚趾缝、趾甲旁与皲裂处不要擦。
糖尿病友修剪趾甲的时候，最好减成平头的，不要剪尖头，视力不好的糖友可请家人帮助修剪。嵌入性的趾甲，不要自行处理，应找医生处理。
关于鞋袜的问题，唐琦卫教师告诉糖尿病友们：
1
选择袜子的时候，要选择能吸汗的白色、浅色棉袜，不要穿深色或太紧的袜子，尤其是袜口部位尽量宽松些。袜子应尽量没有突出的缝线、破洞或缝补突出物，以免足部受压。
2
选择的鞋子最好是质料柔软、圆头、通风、宽松的，不要穿拖鞋或凉鞋，以免擦伤。慢跑鞋是比较好的选择。每次穿鞋前，先用手检查鞋内有无小石粒、钉子等。
糖尿病足预防三步走：
1、积极控制血糖，在控制好血糖的同时，还要监测血糖，三餐后血糖都要监测血糖。
2、糖尿病要加强下肢锻炼以改善循环预防并发症
糖尿病人加强散步，也可以跳舞，骑车都能帮助改善下肢血液循环，也可以经常用手搓脚部。
3糖尿病人要防感染，就能远离足病
足病的前期如果不把足碰破，就不易发生重大足病，但如果碰伤就悲剧了，所以一定要小心碰伤，也要预防感染，医院积极治疗，以免发生足病。
特别提醒
正常情况下，如果没有什么症状，糖友每年要做一次糖尿病足病相关的检查。包括：10g尼龙丝检查、音叉检查、震动感觉阈值检查、肌电图和诱发电位图、下肢动脉彩超。医院，医生会忘记帮您定期做，如果您今年还没有做，一定要提醒医生。