63岁的徐某是一名糖尿病足患者，30余年里，一直使用胰岛素治疗（未监测血糖），一次意外摔跤导致其左足底皮损并出现红肿疼痛的症状，医院治疗1周，稍好转后，患者自行要求出院。近期，徐某足底伤口加重，左足踝部肿胀明显,第一、二足趾远端淤紫色黑，足踝、足趾活动受限，感觉基本消失。为求进一步诊治，医院内二科治疗，入院时已是左下肢气性坏疽，经多科会诊，必须进行截肢手术，不禁为其感到惋惜。
糖尿病足是糖尿病常见的严重并发症，是导致糖尿病患者截肢、致残的主要原因之一。据调查显示,我国约有5%的糖尿病患者会在其一生中发生足部溃疡,预防足部溃疡的有效策略是做好足部护理。
那么，我们该怎样做好足部护理呢?医院建议，做好足部护理可以每晚用37℃左右(低于40℃)的温水,洗5—10分钟,不宜长时间泡脚，切忌使用热水袋,电热毯、暖脚壶等取暖设施，禁忌拔火罐、艾灸，以防烫伤。
此外，有足部皮肤破损伴冠心病，心功能不全、中风病史伴静脉曲张，神经、缺血性病变同时存在，有足癣，胼胝变黑色(胼胝下出血）等情况禁忌泡脚。双脚洗净后用柔软、吸水毛巾擦干,请家人或用镜子检查自己的足底和趾缝，有没有破皮、水疱、足癣或鸡眼，检查有无灰甲或嵌甲等。
医生还表示，有甲真菌感染的患者出现趾缝间皮肤变白、破损,有痒感,有灰趾甲时,要在医生的指导下,使用抗真菌药物治疗，鞋袜清洗后在阳光下曝晒；皮肤干燥者,每次洗脚后涂抹润肤霜,避开足趾缝间,已有足部干裂者可涂抹尿素霜；足部按摩（从下往上）每日早、中、晚各1次,每次10分钟，以改善足部微循环；卧床患者可于床上“蹬自行车”以改善循环,防止肌肉萎缩。
最后，医生建议，买鞋时,两只脚同时试穿,需穿着袜子试鞋,穿时动作要慢，且新鞋要从每天穿1-2小时开始,逐渐增加穿鞋时间,确保及时发现潜在的问题；每天更换袜子，修指甲时,平剪成“一”即可,还要戒烟、戒酒。
医生表示，如果出现小伤口或水疱，尤其合并感染时；当下肢出现麻木、刺痛感消失时；当脚感发凉、趾头变色、疼痛，有鸡眼、足癣等。
自我感觉良好是治疗糖尿病的大忌，唯有各项检测指标才能真正反映病情，“截”足不可先登，防治糖尿病足，须及时就医。
医院内二科：医院内二科是由内分泌、心血管内科组成的综合性科室。现有开放床位43张，医护人员18人，其中副主任医师2名，主治医师2名，多名医师分别进修心血管、内分泌科，糖尿病教育专科护士2人。从年开始，医院医院，医院内分泌专家林小红教授进行临床技术指导和每周二上午坐诊和查房。
专科特色：内分泌科已是我院富有特色的专科，医师队伍结构合理，技术实力雄厚，医疗设备完善。对糖尿病及其相关急慢性并发症有着丰富的治疗经验，糖尿病合并有高血压、冠心病、脑血管意外等合并症能及时准确地进行治疗，尤其擅长对糖尿病的胰岛素治疗、糖尿病酮症酸中*、糖尿病高渗性昏迷等急重症的治疗；在糖尿病足预防和治疗方面也积累了丰富的经验。
（通讯员何丽芳）
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